常见问题

抗生素,你可否知道有个度?

很多网络上盛传的文章,都指出,我们中国人身体之所以越来越差,全拜抗生素所赐。而抗生素可以说是医学界的一个伟大的发现,很多以前看来无从下手的疾病,抗生素都能轻而易举地解决。那么,这个让人又爱又恨的抗生素,我们该如何去对待呢?
  “这种药该吃多久”是药师常被问到的问题,其中,抗菌药被问及的频率很高。有人怕吃多了会引起细菌耐药,想减小剂量或少用几天;有人担心不能彻底清除感染,想用久一些。其实,以上做法都不太规范。
  老百姓常说的“抗生素”在医学上被称为“抗菌药”,指对细菌有抑制或杀灭作用的药物,包括自然界微生物产生的抗生素和化学合成的其他抗菌药。这类药发挥作用需要一定时间,当症状缓解时,细菌感染可能只是被控制,并未被杀灭,轻易停药易出现反复感染;当细菌感染清除,再继续使用抗菌药,容易造成细菌耐药,还可能引起一系列不良反应。
  首先,大家要明确,抗菌药是处方药,不能自行使用,应通过相应检查,确定是细菌感染和感染菌的种类,遵医嘱选用。医生会根据感染部位、严重程度制订用药疗程。通常轻症感染时,口服抗菌药即可,不必静脉注射。
其次,不同的感染类型和给药方式,使用时间不同。一般在体温恢复正常、症状消退后,需继续使用3~4天,以医嘱为准。例如为了清除急性细菌性扁桃体炎病灶中的细菌,抗菌药疗程通常需10天左右。重症感染、全身性感染初始治疗应选择静脉输液,以确保药效,病情好转时,应及早转为口服治疗。
  一般医生会开3天左右的输液量,之后会根据患者的症状、血常规等化验结果等再决定是继续输液还是口服治疗。有些患者为了快速缓解症状,要求将几天的药放在一天内输,这样做会使体内血药浓度大大增高,显着增加不良反应。一些外用抗生素软膏、滴眼液是非处方药,但如果使用3~5天后症状没有好转甚至加重,应及时就诊。
  最后,用药前应问清使用时间。很多患者在用药途中才对用药时间产生疑问,出现过早停药或用量过多等问题。建议在用抗菌药前,向医生或药师咨询正确的用药方式,包括一天服几次、需要服多久;如果症状改善,是否可以自行停药;是否需要复查,什么时候复查等。
  有病及时治,怎么治,确实是非常重要的。而药物的使用,靠我们自己生活的经验是完全不够的,医嘱是非常重要的。确实是:话可以乱说,药不可以乱吃啊!